柯医师说你可以不需要你做羊膜穿刺到底要做吗?

妈妈你有超过34岁吗?

如果连医生都说不用

我觉得就不用啊?

为何妈妈觉得要作呢?

做一下比较安心吧

我的抽血值也蛮低机率的

但是我还是做了

抽血只有60-70%

有预算就作一下吧

我的机率不高不低（1/1000多）还没34岁

但我有作

羊膜穿刺是侵入性医疗行为

在欧美如果不是医生建议做

就算妳要求自费做也没医生会帮妳做的

因为有危险性和流产的可能性

妳可以考量一下

它致流产率和妳唐氏症的筛检机率

不过,我想连医生都不建议妳做

应该是远低于流产率吧

但妳如果无论如何

一定要百分百保证(其实是99%)不是唐氏症才能安心

妳也可以承受可能流产的风险

妳坚持要做,台湾的医生会帮妳做的

ps本来要回去帮妳查一下之前有人讨论羊膜穿刺发生问题的讨论,发现那个讨论串好像就是版妈开的话题啊看来妳真的很烦脑这个问题耶

(原作者于 2008-01-16 18:24:12 重新编辑过)

其实, 医师说他觉得不需要,

但是问题是 如果到时候真有什么问题, 他会负责吗? 或他能负责吗?

我是建议做!

那也不会很痛, 而且现在技术都很纯熟了,

做一下也比较安心!

现在很多唐氏症宝宝, 都是因为想说年轻, 又还不到34岁不必做,

结果生出来了已经无法挽救了!

反而34岁以上有做的, 几乎都不会有这问题,

除非是妈妈明知道是唐氏症还硬要生下来的!

anyway, 如果妳经济许可, 我建议妳去做!

接下来整个孕期也比较放心呀!

妈妈我可以了解你的心情。真的很难决定。我拿二个例子给你当参考。

当初因为是双胞胎，又是36岁高龄，好不容易才怀孕，医生建议要挨个别挨1针(总共2针)做羊膜穿刺，副作用是可能会宫缩早产，或者流掉。我也是考虑很久，无法决定。后来，医生又进一步帮我分析我的唐氏症的筛检机率，在及格边缘，是因为我年纪大的关係，若妈妈担心，可以不用做，因为该诊所，在我这年纪左右的产妇，没有做羊膜穿刺，几乎都正常。加上我是做试管的，一开始肧胎就挑比较好的，所以我没有做羊膜穿刺，目前36岁俩姐妹正常很活泼。

另外，我在那诊所安胎期间，认识一位妈妈43岁，唐氏症的筛检机率，不及格，她好担心，到底要不要做羊膜穿刺？她和我一样担心宫缩早产，或者流掉，她一直无法决定，后来医生要她好像19周时再抽一次血检查，最后没有做羊膜穿刺，因为她第2次数值比第1次好，而且不正常的机率小于正常机率(医生帮她分析的)。她的妹妹正常。

妹妹12月中旬疝气在台大开刀,隔壁床的弟弟也是疝气,

但他多做了一种手术,因他头皮有一快皮长不出头髮

跟妈妈聊天时谈到,

她当初也是为了小心多做了羊膜穿刺(很年轻的妈妈)

可是没想到做羊膜穿刺时,当针刺进去时,他觉得非常不舒服

感觉宝宝在肚子中翻滚,医生也马上停止

所以他怀疑弟弟头上那块是被针刺到的(但是无法证实)

建议:若是机率低,也不是高龄,且医生建议可以不做,那就不要做,

且楼上有位妈妈说这是"侵入性医疗行为"

我自己已有3个宝贝,后两胎都算是高龄产妇,

我是先作抽血检查看机率

因此都没有做羊膜穿刺

也都生出健康宝宝哦!

如果妈妈最后决定要做

记得仔细挑选医生唷

祝福我们都能生个健康宝宝

我是考虑到

-在美国做羊膜穿次胎儿死亡率是1/1001/200以上(不同说法)

-羊膜穿刺检验费两三千块美金以上(听说验血出来若不正常会有补助)

-家族没有特别疾病病例 (若有遗传病例就应该要做)

-38岁怀孕(39岁生) 前两年都是空包蛋 好不容易这次胚胎有长大

考虑很久

后来我妈坚持要我不做因为我的表姐就有做完穿刺后胎死腹中的例子(是第二胎 她自己在医院上班 也是很注意这种事的之后再怀孕她就没再做了)

我的验血报告『很』正常(做美国那种85%準确率的验血方式)

医生说若有唐氏症问题照超音波也看得出来(另一个判别方法)

因为唐宝宝的骨头比例跟正常胎儿不同

后来这两种结果都正常

所以我没做羊膜穿刺

虽31周早产 宝宝正常

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可能柯医生也是凭验血超音波+你的家族没特殊病例 所以建议你不用做

《若家族有任何遗传病要跟医生报告》

因为这些都会影响到是否要羊膜穿刺

羊膜穿刺可以验出一些遗传基因是否正常

不过也有一些不正常状况不是羊膜穿刺验得出来的

不是穿刺报告正常就能放心

我28岁也在柯P那里抽血+颈部透明带+超音波检查

机率值也非常的低,小于1/10,000柯P也是说我不需要做

但我还是有做羊膜穿刺

理由是:

1颈部透明带+初期母血据说是可以达準确率到85-90%,但这方面国内并没有确切的数据公告在妇产科学会的颈部透明带的baseline(一般是说<25cm,由长庚的database统计出来)

2中期母血準确率又小于初期母血準确率

3抽血不能检查到染色体,虽然羊穿的準确率也没有100%,但比起抽血来讲,準确率比较让人相信

4流产风险跟宝宝有问题,trade off下我选择前者前者在有专业经验的医生帮忙下,可以大大地降低风险

以上仅供参考,毕竟作羊穿最大的风险不在于术时,而是在术后是否会有漏羊水跟感染的问题,通常医院都会消毒彻底,避免感染发生,较不能把握的是是否会漏羊水这块但这跟个人体质以及医生专业经验度有关係

ps唐氏症跟家族是否有遗传并没有绝对的关係同事家里也没有遗传,母血值也正常(约1/3500),仍是生下了唐宝宝

妈妈妳好

我以前也是给柯医师做的产检

也是帮我看唐氏筛检机率及高层次超音波后

跟我说没有必要做羊膜穿刺

我那时是想既然医师都帮我做专业评估了

认为没有必要的话(而且他还是权威呢)

因此我就相信医师

给妳参考一下啰^ ^

版妈:

做是比较安心

但是我记得蛮痛的

针插过子宫的那瞬间痛

楼上的贾妈:

美国羊膜穿刺的流产率是"1/1000"

没有1/100-2/100那么高

是绒毛取样才有2/100的流产率

而且若孕妇坚持要做

医生是会帮你做的(像我就是)

只是要签自愿同意书

价钱我没什么印象

保险有付啰

ANGELA

California Department of Health Services官方报告羊膜穿刺流产率是少于1/100(上面留言误值[以上])

我还留着医生给的小册子

有些书上是写1/200

如果给柯医生做我会放心

但是给美国不知道谁做的情况下会碰到被练习的机率 这样危险性就提高很多了

贾妈:

呵 那大概是州跟州之间的差别

或是医生技术的问题吧

医生要是告诉我妳资料的数字

我也不敢做

我的1/1000是星期一去做高危险妊娠评估时

医生告诉我的

所以找有经验的医生还是很重要的